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分源防護(hù)屏射線防護(hù)產(chǎn)品中的一種。介入治療其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)便、安全、有效、并發(fā)癥少和住院時(shí)間明顯縮短。對(duì)于需內(nèi)科治療類疾病,介入治療相對(duì)與內(nèi)科治療優(yōu)點(diǎn)在于:藥物可直接作用于病變部位,不僅可大大提高病變部位藥物濃度,還可大大減少藥物用量,減少藥物副作用。對(duì)于需外科治療類疾病,介入治療相對(duì)與外科治療優(yōu)點(diǎn)在于:它無需開刀暴露病灶,一般只需幾毫米的皮膚切口,就可完成治療,表皮損傷小、外表美觀。大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險(xiǎn)性。損傷小、恢復(fù)快、效果滿意,對(duì)身體正常氣管的影響小。對(duì)于目前治療難度大的惡性腫瘤,介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位,而減少對(duì)身體和其他器官的副作用。部分腫瘤在介入治療后相當(dāng)與外科切除。
正由于以上諸多優(yōu)點(diǎn),許多介入治療方法成為了一些疾病最主要的治療方法之一。按器械進(jìn)入病灶的路徑分為:血管內(nèi)介入和非血管內(nèi)介入。血管內(nèi)介入是指:使用1-2mm 粗的穿刺針,通過穿刺人體表淺動(dòng)靜脈,進(jìn)入人體血管系統(tǒng),醫(yī)生憑借已掌握的血管解剖知識(shí),在血管造影機(jī)的引導(dǎo)下,將導(dǎo)管送到病灶所在的位置,通過導(dǎo)管注射造影劑,顯示病灶血管情況,在血管內(nèi)對(duì)病灶進(jìn)行治療的方法。包括:動(dòng)脈栓塞術(shù)、血管成形術(shù)等。常用的體表穿刺點(diǎn)有股動(dòng)靜脈、橈動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)靜脈、頸動(dòng)靜脈等。非血管介入是指:簡(jiǎn)單的講就是沒有進(jìn)入人體血管系統(tǒng),在影像設(shè)備的監(jiān)測(cè)下,直接經(jīng)皮膚穿刺至病灶,或經(jīng)人體現(xiàn)有的通道進(jìn)入病灶,對(duì)病灶治療的方法。包括:經(jīng)皮穿刺腫瘤活檢術(shù)、瘤內(nèi)注藥術(shù)、椎間盤穿刺減壓術(shù)、椎間盤穿刺消融術(shù)等。
各種經(jīng)皮活檢術(shù)、各種非血管性腔道的成形術(shù)、實(shí)體瘤局部滅能術(shù)、引流術(shù)、造瘺術(shù)瘺栓塞術(shù)、輸軟管粘堵和再通術(shù)、椎間盤突出介入治療、椎體成形術(shù)、神經(jīng)叢阻滯術(shù)治療慢性疼痛等。血管疾病方面:包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形、血管支架、溶栓治療、非血栓性缺血、控制出血、血管畸形以及動(dòng)靜脈瘺與血管瘤栓塞治療、下腔靜脈過濾器、TIPSS、血管再建、各種血管造影診斷、靜脈取血診斷等等。腫瘤性疾病方面:包括腫瘤的供血栓塞與藥物灌注、動(dòng)脈內(nèi)照射、放射性損傷的預(yù)防、化療、術(shù)前栓塞腫瘤血管、血管作用性藥物及酒精等灌注。
簡(jiǎn)單地說它是采用電視監(jiān)視器高科技設(shè)備,通過在人體某一部位開一個(gè)小洞,然后用一根導(dǎo)管深入病人體內(nèi)血管,進(jìn)行修補(bǔ)、擴(kuò)充、疏通工作的微創(chuàng)腔內(nèi)手術(shù)治療。由臨床的介入治療為主軸,介入放射學(xué)這門專業(yè)學(xué)科也隨之形成了。介入放射學(xué)又稱介入治療學(xué)是近年迅速發(fā)展起來的一門融放射診斷學(xué)和臨床治療學(xué)于一體的學(xué)科。它是在放射診斷學(xué)設(shè)備的指導(dǎo)下,通過微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用學(xué)科。介入治療學(xué)采用“非外科、微創(chuàng)手術(shù)”方法可治療多種疾病。近幾十年介入治療學(xué)發(fā)展迅速,和內(nèi)科、外科學(xué)一道成為臨床3大支柱性學(xué)科。
X線是一種波長(zhǎng)很短的電磁波,是一種光子,診斷上使用的X線波長(zhǎng)為0.08-0.31埃,X線有下列持性:X線能穿透一般可見光所不能透過的物質(zhì),包括人體在內(nèi)。其穿透能力的強(qiáng)X線的波長(zhǎng)以及被穿透物質(zhì)的密度與厚度有關(guān)。X線波長(zhǎng)愈短,穿透力就愈大;特質(zhì)密度愈低,厚度愈薄,則X線愈易穿透。在實(shí)際工作中,常以通過球管的電壓伏值的大小代表X線的穿透性,而以單位時(shí)間內(nèi)通過X線的電流與時(shí)間的乘積代表X線的量。X線波長(zhǎng)很短,肉眼看不見,但照射在某些化合物被其吸收后,就可發(fā)生波長(zhǎng)較長(zhǎng)且肉眼可見的熒光,熒光的強(qiáng)弱和所接受的X線量多少成正比,與被穿透物體的密度及厚度成反比。根據(jù)X線的熒光作用,利用以上化合物制成透視熒光屏或照相暗匣里的增感紙,供透視或照片用。X線和日光一樣,對(duì)攝影膠片有感光作用。感光強(qiáng)弱和胱片接受的X線量成正比。膠片涂有溴化銀乳劑,感光后放出銀離子,經(jīng)暗室顯影定影處理后,膠片感光部分因銀離子沉著而顯黑色,其余未感光部分的溴化銀被清除而顯出膠出本色,亦即白色。由于身體各部位組織密度不同,膠片出現(xiàn)黑—灰—白不同層次的圖像,這就是X線照相的原理。